Poštovane kolegice i kolege,

Velika nam je čast i zadovoljstvo pozvati vas na 16. Kongres Koordinacije hrvatske obiteljske medicine koji će se tradicionalno održati u Kongresnom centru Amadria Park Šibenik, od 8.-11. svibnja 2025. godine pod nazivom Koordinacija zdravstvene skrbi – umijeće i snaga obiteljskih doktora.

Koordinacija zdravstvene skrbi jedno je od temeljnih obilježja i načela rada obiteljskih doktora. Međutim, u kontekstu rastućeg radnog opterećenja, starenja populacije, razvoja medicinske znanosti, novih tehnologija u dijagnostici i terapiji, razvoja telemedicinskih postupaka te velikih očekivanja od strane pacijenata i zdravstvene administracije postavlja se pitanje jesmo li spremni sigurno i kvalitetno, u potpunosti, ispuniti taj zadatak.

U velikom dijelu svakodnevnog rada suočavamo se s multimorbiditetom, polifarmacijom i kompleksnim pacijentima. Trend prenošenja sve većeg dijela skrbi sa sekundarne na primarnu zdravstvenu zaštitu sve je snažniji. Borba sa hipertenzijom, dijabetesom , pretilošću i svim njihovim posljedicama na kardiovaskularni sustav i bubrege nužno postaje sve intenzivnija. Uloga u ranom otkrivanju, liječenju i praćenju onkoloških bolesti sve je prisutnija i jasnija, a briga za kronične plućne bolesnike zahtijeva unapređenje uz posebnu pozornost na dječju populaciju koja je sve više u skrbi obiteljskih liječnika.

Velike društvene promjene već su nastupile. Mijenja se koncept obitelji, sustav vrijednosti, dostupnost zdravstvene zaštite, starosna struktura društva; medicina napreduje i sve je složenija. Pacijentu i zajednici nužan je, više nego ikada, jedan temeljni, pouzdan, povjerljiv i kontinuirani vodič i zastupnik u sve kompleksnijem sustavu zdravlja i bolesti. Liječnik od kojega sve počinje i kod kojega sve završava.

Može li obiteljski doktor uistinu biti i ostati, kao što bi po samoj svojoj srži trebao biti – glavni koordinator zdravstvene skrbi i partner pacijentu te drugim dionicima zdravstvenog sustava poglavito bolničkim doktorima, patronažnoj službi te sustavu socijalne skrbi?

Je li naš pacijent doista prvenstveno „naš“ kako ga rado nazivaju svi u sustavu, a i mi sami?

Glavne teme ovogodišnjeg Kongresa su:

Teme iz kardiologije:

Obradit ćemo najčešća stanja iz kardiologije koje nas muče u svakodnevnom radu. Fibrilacija atrija, srčano popuštanje, bol u prsima su bolesti koje su učestale u našem svakodnevnom radu. Kako im pristupiti, kako ih obraditi, koji dio posla treba odraditi LOM a koji dio kardiolog? Kako uspostaviti što bolju suradnju sa sekundarnom i tercijarnom zdravstvenom zaštitom i preuzeti potpunu ulogu koordinatora skrbi za kardiološkog pacijenta?

Teme iz nefrologije:

Ponovo ćemo vam predstaviti panel za kroničnu bubrežnu bolest. Sada već imamo prva iskustva sa Panelom KBB. Kako pristupiti hipertenzivnoj krizi u našim ordinacijama, kada hitno reagirati a kada ne? Liječimo li tlakomjer ili pacijenta? Obradit ćemo i kronični cistitis i asimptomatske bakteriurije; kada i kojim bolesnicima je potrebno ordinirati antibiotsku terapiju a kojima ne? Kao koordinator zdravstvene skrbi, kada LOM mora i treba donijeti odluku koja ne mora biti sukladna preporuci bolničkog liječnika?

Teme iz pulmologije:

Liječnici obiteljske medicine sudjeluju u provedbi NPP pluća i susreću se s brojnim nedoumicama nejasnih nalaza i preporuka . Kroz razgovor LOM-a, pulmologa i radiologa pokušat ćemo razjasniti bar neke od tih nedoumica. Posvetit ćemo se i drugim bolestima kao što su emfizem i KOPB, koje se također otkrivaju kroz NPP pluća a pacijenti nemaju nikakve simptome. Pretjerano propisivanje antibiotika kod respiratornih infekcija je uvijek aktualna tema, pogotovo od pojave COVID-19. Kako prepoznati i obraditi bolesnika sa opstruktivnom apneom pri spavanju, a koja predstavlja veliki rizik za razvoj kardiovaskularnih bolesti i znatno narušava kvalitetu spavanja a samim time i življenja?

Teme iz endokrinologije:

Obradit ćemo najčešće bolesti štitnjače koje susrećemo u svakodnevnom radu: hipo i hipertireoze – koja dijagnostika je racionalna? Kako ih liječiti i pratiti? Što je u domeni LOM-a a što specijalista endokrinologa? Stanovništvo RH sve je starije, već sada je zastupljenost osoba starijih od 65 g. viša od 25 % čime je veći broj osoba koje trebamo testirati na osteoporozu; kako napraviti probir među pacijentima obzirom na životnu dob ali i s obzirom i na bolesti od kojih boluju i lijekove koje uzimaju? Šećerna bolest tipa 2 i debljina čine začarani krug. Kako im pristupiti, kako ih liječiti? Usprkos brojnoj inovativnoj terapiji koja nam je na raspolaganju, rezultati su nam vrlo skromni. U čemu griješimo?

Radionice:

Pripremili smo i niz radionica koje će ove godine biti posvećene dijagnostici i liječenju koje radimo u našim ordinacijama: spirometrija, EKG, kateterizacija mokraćnog mjehura i karcinom prostate, dijabetičko stopalo i kompresivna terapija, zbrinjavanje akutnih stanja u psihijatriji, nikotinski pripravci, e-cigarete i ostali oblici pušenja, osipi u našim ordinacijama, teme iz komunikacije.

Nastavljamo i s Malom školom hematologije na temu pristupa pacijentima s trombocitozom i trombocitopenijom.
Kao novost uvodimo i Malu školu reumatologije na temu suradnje LOM-a i spec. reumatologa u obradi pacijenta kod kojih sumnjamo na reumatološku bolest.

Slobodne teme:

Obiteljski liječnici imaju uvid u neograničen broj biopsihosocijalnih problema pacijenata s kojima godinama rade i svake godine dolaze sa brojnim zanimljivim i korisnim temama; svi su pozvani i dobrodošli!

Okrugli stol

Tijekom Kongresa održati ćemo Okrugli stol na temu „ OHBP i obiteljski liječnici – problemi i moguća rješenja“ s kolegama bolničkim liječnicima koji su svakodnevno preopterećeni brojnim slučajevima koji su mogli biti riješeni u našim ordinacijama, ali i onima kojima je nužna njihova skrb. S kojim problemima se suočavaju i kako ih rješavaju? Je li nužno pružanje velikog spektra dijagnostičko terapijskih postupaka svima pridošlima na OHBP i je li to jedan od razloga zašto se pacijenti samoinicijativno javljaju na OHBP? Koliki je udio pacijenata s uputnicom obiteljskog liječnika? Poštuje li se načelo da se osigura zatražena dijagnostička obrada putem internih uputnica, da se poštuju klauzule za propisivanje lijekova na recept? Ima li nesporazuma i nerazumijevanja između obiteljskih liječnika i liječnika s OHBP? Kako unaprijediti međusobno razumijevanje i suradnju?

Održati ćemo i Okrugli stol na temu „Skrb za kompleksnog pacijenta“ kao nastavak rasprave s 15. Kongresa. Ovaj puta uključit ćemo stručnjake iz područja zdravstvenih politika i socijalne skrbi. Skrb za kompleksnog pacijenta oduvijek je bila dio svakodnevnog rada obiteljskog doktora, koordinatora skrbi o svojem pacijentu. U posljednjih nekoliko godina to se područje razvija kao posebna disciplina koja obiteljsku medicinu dodiruje rubno, a obiteljski doktor je uključen kao tek jedan kotačić kojega netko drugi koordinira. Takva koncepcija u potpunom je srazu sa temeljnom ulogom obiteljskog doktora kao koordinatora zdravstvene skrbi koji pruža sveobuhvatnu, kontinuiranu zdravstvenu skrb kroz biopsihosocijalni pristup pacijentu te se postavlja pitanje jesmo li spremni promijeniti tu novu nametnutu koncepciju ili ju podržavamo – što nam je činiti? Na prošlogodišnjem kongresu zaključili smo se da je obiteljski doktor nezamjenjiv u ulozi koordinatora skrbi. Kako taj stav uskladiti sa zdravstvenom politikom?

Kreativni kutak

Nastavljamo tradiciju prezentacije raznolikih talenata obiteljskih doktora od poezije, proze, slikarstva, fotografije, glazbe, kazališta, rukotvorina – svi su pozvani prijaviti svoj nastup! Kreativni kutak istovremeno je relaksacija, zabava, druženje i dijeljenje ideja, smijeha i radosti i prijateljstva.

Na naš 16. Kongres pozvali smo niz cijenjenih stručnjaka obiteljskih doktora iz Hrvatske i inozemstva sa nadom međusobne razmjene znanja, informacija i iskustava te unaprjeđenja stručne suradnje.

Našim 16. Kongresom želimo potaknuti znanstvenu i praktičnu svakodnevnu suradnju sa svim našim kolegama i suradnicima te unaprijediti znanja i vještine obiteljskih doktora i osnažiti ih u ulozi koordinatora zdravstvene skrbi njihovih pacijenata.

Najavljujemo zanimljiv i koristan program i veselo druženje!

Radosno vas očekujemo!

Predsjednica KoHOM a
Zrinka Huđek Leskovar